Fondo de emergencia creado en 2016 ha sido salvavidas para la CCSS ante el Covid-19

Un fondo de emergencia creado en julio de 2016, que acumulaba ¢45.000 millones al inicio de año, ha servido de salvavidas para la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) en medio de la pandemia del nuevo coronavirus SARS-CoV-2.

La institución aprobó financiar el fondo "con el propósito de disponer de un monto de recursos para responder a la atención de eventos adversos que impacten directamente la prestación de los servicios institucionales", una idea que sonaba abstracta en hace cinco años, pero que ahora encuentra su razón de ser en medio de la mayor emergencia jamás enfrentada por la entidad pública.

El papel del fondo fue explicado por el gerente financiero de la CCSS, Luis Diego Calderón, en entrevista con AmeliaRueda.com. El gerente comentó que el dinero ha servido para realizar la compra extraordinaria de insumos médicos de atención, de protección e incluso el pago de remuneraciones, sin tener que debilitar aún más las arcas de la institución, ya golpeadas por la caída en sus ingresos.

"Al momento que inició la pandemia tenía un monto de ¢45.000 millones y ya lo habíamos reforzado con dos tractos de ¢20.000 millones. Ahora debe andar por los ¢85.000 millones y su ejecución asignada hasta ahora es de ¢47.854 millones, lo cual representa un 56,3% de su totalidad", comentó.

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Según explicó el gerente financiero, los recursos han aliviado las pérdidas de la institución, que habría tenido que sacar los recursos de otras fuentes presupuestarias o incluso de sus reservas destinadas a proyectos de infraestructura sin esa salvaguarda.

"Se ha comprado equipo de protección, equipo médico, insumos médicos, pruebas diagnósticas y en algún momento se hizo todo el proceso de transformación del Cenare (Centro Nacional de Rehabilitación) en el Ceaco (Centro Especializado en la Atención de Pacientes con Covid-19)", detalló.

Calderón además agregó que se han financiado remodelaciones y otras inversiones con el dinero del fondo.

El gerente financiero destacó la tenencia del fondo como una de las principales lecciones que ha dejado la pandemia a la institución, como una forma de disponer de recursos líquidos para inversiones de última hora que jamás pueden presupuestarse y la atención de emergencias.

"La Caja tuvo la ventaja de haber previsto ese fondo de contingencias, y ahora vemos cómo se asignan gastos de la pandemia. Esta es una lección, este tipo de fondos es importante mantenerlos y probablemente habrá que estudiar si es necesario reforzarlos para que, en caso de alguna emergencia o algún desastre, el seguro de salud esté preparado".

"Lo interesante aquí es que la Caja contaba ya con toda una organización de emergencia y un fondo, y eso ha sido clave para la atención de la pandemia y saber cuánto nos va impactando y costando la atención en tiempo real. Creo que habrá que revisar técnicamente si debemos ampliar estos fondos o tener una metodología propia y diferente para su estimación", concluyó.

Los números

Datos de la Gerencia Financiera de la CCSS, hasta junio de este año, arrojan que la institución ha accedido a unos ¢14.710 millones de su fondo de contingencias para el pago de instrumental médico y de laboratorio; unos ¢12.893 millones para equipo médico; ¢6.955 millones para remuneraciones; y ¢5.018 millones para materiales de resguardo.

En medidas inferiores a los ¢1.500 millones se han utilizado recursos para construcciones, adiciones y mejoras; servicios no personales; medicinas y otros materiales o suministros; maquinaria y equipo; y mantenimiento.

Contando los gastos de operación cubiertos con el fondo de contingencia, la CCSS estima un golpe financiero total de ¢639.772 millones en comparación con las proyecciones hechas para este año, sin estimar el costo de las operaciones postergadas de ¢64.917 millones.

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Específicamente, se estima una disminución de ¢269.431 millones en los ingresos del seguro de Salud y un aumento de ¢124.585 millones en sus egresos; asi como una disminución de al menos ¢245.756 millones en los ingresos del régimen de Invalidez Vejez y Muerte (IVM).

Hasta el momento, el Gobierno se ha comprometido a pagar el diferencial por la caída en la base contributiva del seguro de salud con dos tractos distintos, uno por $30 millones (¢35.073 millones) y otro por ¢8.500 millones, para los meses de abril, mayo, junio y julio. Esta medida ha sido necesaria para permitir la reducción de jornadas laborales en el sector privado.

Según el gerente Carlderón, "se están buscando alternativas para fortalecer la institución y para cubrir parte de los impactos, sin que la Caja se debilite por la pandemia, sino que pueda fortalecerse, aún en un entorno económico difícil para la Hacienda pública".